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来美留学人员登记表
非中国公民不填写此表,如有特殊需要,请直接联系所在馆区教育组
 一、个人基本情况(姓名拼音按先姓后名顺序填写。* 项目必填)
*姓名中文 *姓(拼音/英文) *名(拼音/英文)
*创建密码(6位字符或以上) *再次输入密码
*出生地 *性别 *出生日期
*请输入当前
有效护照号码
*护照类型 *发照机关
(请严格按护照填写)
*签证类型 *出国前职业
 二、留学基本情况* 项目必填)
*在美最后留学身份
*就读(进修)学校/单位名称(英文)
*就读(进修)学校/单位名称(中文)
学校地址填写注意事项:如果您就读的学校不在以下这些州,请不要在纽约馆区注册。 Connecticut,Massachusetts,Maine,New Hampshire,New Jersey,
New York,Ohio,Pennsylvania,Rhode Island,Vermont
学校地址
城市 * (学校所在州) Zip
就读(或进修)所在系/院(英文)
*就读(或进修)专业名称(英文)
*就读(或进修)专业所属学科
*派出方式 *学费来源
*留学期限 个月 *抵美日期
导师电话 导师电子邮件
导师地址 城市 Zip
 三、来美前学历情况(请用中文填写。如是国外学校请用英文填写。* 项目必填)
*来美前最后毕业学校
*最后学历 *毕业时间
*最后所学专业
 四、在美联系办法(请用英文填写。电子邮件将是工作人员与您联系的主要途径。* 项目必填)
*通信地址
*城市 * *Zip
*电子邮件 家庭电话
办公电话
传真
手机
 五、国内联系办法(请用中文填写。)
工作单位 工作职务
单位地址 单位邮编
联系人姓名 电话 电子邮件
联系人地址 邮政编码
本人确认上表中所填写信息真实无误,并自愿承担因信息不实而产生的相关后果(如无法办理留学回国人员证明等)。
      
© 2009 中华人民共和国驻纽约总领馆教育组
Education Section of the Consulate-General of the People's Republic of China in New York